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膽固醇是人體脂類物質(zhì)。人體內(nèi)的脂類物質(zhì)主要分為兩大類：一類是脂肪（主要是甘油三酯），作為人體內(nèi)含量最多的脂類，是體內(nèi)的一種主要能量來源；另一類叫類脂，包括磷脂、糖脂，還有膽固醇。膽固醇可以形成膽酸，幫助消化食物，保護(hù)大腦，構(gòu)成細(xì)胞膜，合成激素，維持正常的生理功能。
當(dāng)然，膽固醇并非都是好的。
血液中的膽固醇主要分為兩種：高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。
高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇，再將其轉(zhuǎn)化排出，所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，俗稱“血管清道夫”。血液中高密度脂蛋白膽固醇的數(shù)值反映了高密度脂蛋白的數(shù)量，所以高密度脂蛋白膽固醇被稱為“好膽固醇”。
低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒，當(dāng)體內(nèi)的低密度脂蛋白過量時，便會運(yùn)載更多的膽固醇進(jìn)入細(xì)胞，久而久之，膽固醇在動脈壁上沉積，引起動脈粥樣硬化，誘發(fā)心梗、腦梗等疾病。所以低密度脂蛋白膽固醇被稱為“壞膽固醇”。
目前常用的膽固醇參考值如下：
總膽固醇 2.8～5.17mmol/L
高密度脂蛋白膽固醇 ＞1.04mmol/L
低密度脂蛋白膽固醇 ＜3.4mmol/L
那么，膽固醇高是怎么引起的呢？
飲食不當(dāng)、肝細(xì)胞受損、遺傳因素基因、不良生活習(xí)慣、年齡增長、壓力過大等原因都可導(dǎo)致總膽固醇升高，當(dāng)膽固醇大于5.72mmol/L就會被診斷為高膽固醇血癥，引起動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等疾病。
如果體檢發(fā)現(xiàn)膽固醇高，應(yīng)該怎么辦？
正如上文所說，低密度脂蛋白膽固醇，簡稱LDL-C，對動脈造成損害；而高密度脂蛋白膽固醇，簡稱HDL-C，可抗動脈粥樣硬化。因此，降低“壞”膽固醇是關(guān)鍵。下面推薦一些飲食調(diào)理和藥物治療方法：
一、飲食調(diào)理
01、多吃富含纖維的食物
果蔬、全谷物、豆類等是纖維含量非常高的食物，能有效降低人體內(nèi)LDL-C的含量。為有效調(diào)節(jié)膽固醇水平，膳食中的纖維必須達(dá)到15~30克。
02、多吃大豆制品
大豆制品中含有一種天然的植物化學(xué)物質(zhì)，叫做異黃酮。研究表面，這種化學(xué)物質(zhì)有助于把危害動脈的LDL-C從人體中清除出去。
03、攝入足量的維生素C
相關(guān)研究顯示，血液中維生素C含量與人體內(nèi)HDL-C含量成正比。多吃維生素C含量豐富的食物，如柑橘類水果、馬鈴薯、花椰菜、草莓和深綠色多葉蔬菜等，能提高人體血液中維生素C的含量，從而提高體內(nèi)HDL-C的數(shù)量，保證血管暢通。
二、藥物治療
01、他汀類藥物
降低膽固醇，首選他汀類藥物。他汀是臨床上最常用的降膽固醇藥物，也是降脂的首選藥物。因?yàn)槟懝檀贾饕獊碜匀梭w合成，他汀是抑制膽固醇合成的。
他汀是目前最有效的降脂藥物，不僅能強(qiáng)效降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，還能降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白膽固醇，所以他汀也是最全面的降脂藥。當(dāng)然，他汀更重要的作用是抗炎、穩(wěn)定斑塊，防治動脈粥樣硬化。
02、膽固醇吸收抑制劑
膽固醇吸收抑制劑能通過抑制腸道內(nèi)飲食和膽汁中膽固醇的吸收，來達(dá)到降低總膽固醇的目的，但臨床上通常很少單獨(dú)使用，因?yàn)槠鋬H能抑制外源性膽固醇的攝入，而人體大部分的膽固醇來自肝臟等組織的合成。因此，常需要聯(lián)合應(yīng)用他汀類藥物（如瑞舒伐他汀），來整體調(diào)節(jié)膽固醇水平。
膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇則是次要補(bǔ)充。每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。200mg大約相當(dāng)于1個雞蛋中的膽固醇含量或3-4個雞蛋的膽固醇吸收量。醫(yī)生建議每天攝入50mg~300mg膽固醇為佳。另外，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙、每周進(jìn)行幾次提高心臟功能的體育鍛煉。如果高膽固醇引起身體不適，一定要及時就醫(yī)。
